近视防治指南（2026 年版）要点解读
资料来源：国家卫生健康委《近视防治指南（2026 年版）》（国卫办医政函〔2026〕237 号）｜发布于本站：2026-09-20
摘要：《近视防治指南（2026 年版）》是国家卫生健康委印发的近视防治规范文件（国卫办医政函〔2026〕237 号）。本页摘录其核心判定值：近视发展期为每年进展 >50 度或眼轴年增长 >0.20mm；控制效果良好为眼轴年增长 ≤0.20mm 或屈光度年进展 ≤50 度；学龄前儿童每日白天户外活动 3 小时、中小学生 2 小时；睫状肌麻痹验光（散瞳验光）是诊断近视的金标准。
解读依据与方法
本页为国家指南原文要点的摘录与解读：逐条标注对应内容来源，数值均取自指南原文；本机构未参与指南制定，本页不将指南数值改写为本机构数据。指南原文可在国家卫生健康委官网查阅。
适用条件与人群界定
- 指南面向儿童青少年近视防控的公共卫生与临床场景，数值为群体参考值，存在个体差异；
- 睫状肌麻痹验光（散瞳验光）：12 岁以下儿童（尤其初次验光）、伴远视/斜视/弱视/较大散光者适用；确诊近视需配镜的儿童复查间隔不超过 6 个月；
- 是否散瞳、如何解读检查结果，以执业医师面诊评估为准。
数据与要点
| 要点 | 指南原文数值 |
|---|---|
| 近视分期（公共卫生防控策略） | 近视前驱期 → 近视发展期 → 高度近视期 → 病理性近视期 |
| 近视发展期判定 | 每年近视进展 >50 度，或眼轴每年增长 >0.20mm |
| 高度近视期判定 | 度数 >600 度或眼轴 >26.00mm |
| 远视储备参考 | 6 岁约 +1.50D，此后每岁约消耗 +0.25D；8–9 岁为消耗高峰（年均降幅 +0.37D） |
| 眼轴发育参考 | 出生约 16mm；6 岁约 22.5mm；15 岁约 23.4mm；生理性增长界值 6–10 岁年均 ≤0.2mm |
| 户外活动推荐 | 学龄前每日白天 3 小时；中小学生每日 2 小时（或每周 ≥14 小时） |
| 近距离用眼建议 | 持续 30–40 分钟后休息 10–20 分钟；阅读距离 ≥33cm |
| 学龄前视力正常下限 | 3 岁 0.5；4–5 岁 0.6；6 岁及以上 0.7 |
| 近视控制效果良好标准 | 眼轴增长量 ≤0.20mm/年，或屈光度年进展 ≤50 度/年 |
数据来源：国家卫生健康委《近视防治指南（2026 年版）》（国卫办医政函〔2026〕237 号）。另据国家疾控局（2022 年）数据，儿童青少年总体近视率为 51.9%。
指南同时提示：框架眼镜矫正者至少每半年复查一次；单焦镜度数过矫可诱发调节过度、加速近视发展，应当避免；睫状肌麻痹后的验光结果并非最终处方，最终处方需权衡双眼屈光、双眼平衡、眼位及视觉需求。
局限性声明：本页为国家指南要点科普解读，不构成医疗建议，不针对任何个体给出诊疗方案；指南数值为群体参考值，不能直接作为个体诊断依据；启微眼科未参与指南制定。具体诊疗请以执业医师面诊意见为准。
参考文献
- 国家卫生健康委员会：《近视防治指南（2026 年版）》（国卫办医政函〔2026〕237 号附件 1），可在国家卫生健康委官网（nhc.gov.cn）医政司栏目查阅。
- 国家疾病预防控制局：儿童青少年总体近视率 51.9%（2022 年发布）。
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